Pesquisa do Dr. Dayan Siebra
Olá, aqui é o Dr. Dayan Siebra! Estarei com você nessa jornada em busca do gerenciamento do diabetes. Tudo para que saia do alvo dessa doença
Responda ao questionário abaixo para que eu possa te conhecer melhor e saber como posso ajudar ainda mais você!
É importante que você seja o mais sincera(o) possível 🙏
Qual o seu nome? *
Qual é o seu e-mail? *
Sua idade *
Menos de 20 anos
21 – 25 anos
26 – 35 anos
36 – 45 anos
46 – 55 anos
56 – 65 anos
66 – 70 anos
71 – 80 anos
81 ou mais
Gênero *
Homem
Mulher
Outro
Estado Civil *
Casado(a)
Divorciado(a)
Solteiro(a)
Viúvo(a)
Qual é o seu maior Grau de Escolaridade *
Não estudei
Ensino Fundamental Completo
Ensino Médio Completo
Ensino Superior Completo
Mestrado Completo
Doutorado Completo
Profissão *
Tem filhos? *
1
2
3
4 ou mais
Não
Renda pessoal mensal *
Estou Desempregada(o)
Menos de R$500
Entre R$500 e R$1.000
Entre R$1.000 e R$2.000
Entre R$2.000 e R$3.000
Entre R$3.000 e R$5.000
Entre R$5.000 e R$10.000
Acima de R$10.000
Não quero informar
Em qual país você mora? *
Em qual estado você mora? *
Acre (AC)
Alagoas (AL)
Amapá (AP)
Amazonas (AM)
Bahia (BA)
Ceará (CE)
Distrito Federal (DF)
Espírito Santo (ES)
Goiás (GO)
Maranhão (MA)
Mato Grosso (MT)
Mato Grosso do Sul (MS)
Minas Gerais (MG)
Pará (PA)
Paraíba (PB)
Paraná (PR)
Pernambuco (PE)
Piauí (PI)
Rio de Janeiro (RJ)
Rio Grande do Norte (RN)
Rio Grande do Sul (RS)
Rondônia (RO)
Roraima (RR)
Santa Catarina (SC)
São Paulo (SP)
Sergipe (SE)
Tocantins (TO)
Moro em outro estado fora do Brasil
A quanto tempo você me acompanha? *
É a primeira vez que te vejo
Menos de 1 semana
7 a 30 dias
1 a 3 meses
3 a 6 meses
6 a 12 meses
Mais de 12 meses
Em relação a sua saúde, qual resultado te deixaria muito feliz se você o alcançasse nos próximos 6 meses? *
Em relação à sua saúde, depois do diabetes, qual é o seu maior medo? Escolha 1 opção *
Infarto
Impotência e Falta de Libido
Câncer
Hipertensão
Dores crônicas
Problemas de visão
Depressão e Ansiedade
Quais assuntos de saúde mais te interessam? Escolha até 3 opções *
Conhecer Alimentos e Suplementos que funcionam
Aprender receitas saudáveis
Descobrir os malefícios dos remédios químicos
Aprender a fazer exercícios em casa
Chás e ervas terapêuticas
Novos tratamentos de saúde
Qual é o maior problema de saúde que você tem e gostaria de resolver? *
Enviar
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