Pesquisa do Dr. Dayan Siebra
Olá, aqui é o Dr. Dayan Siebra! Estarei com você nessa jornada do Protocolo Alfa.
Responda ao questionário abaixo para que eu possa te conhecer melhor e saber como posso ajudar ainda mais você!
É importante que você seja o mais sincera(o) possível 🙏
Qual é a sua idade? *
Menos de 20 anos
21 – 25 anos
26 – 35 anos
36 – 45 anos
46 – 55 anos
56 – 65 anos
66 – 70 anos
71 – 80 anos
81 ou mais
Qual o seu gênero? *
Homem
Mulher
Outro
Qual é o seu estado civil? *
Casado(a)
Divorciado(a)
Solteiro(a)
Viúvo(a)
Qual é o seu maior Grau de Escolaridade? *
Não estudei
Ensino Fundamental Completo
Ensino Médio Completo
Ensino Superior Completo
Mestrado Completo
Doutorado Completo
Você tem filhos? *
1
2
3
4 ou mais
Não
Qual a sua renda pessoal mensal? *
Estou Desempregada(o)
Menos de R$500
Entre R$500 e R$1.000
Entre R$1.000 e R$2.000
Entre R$2.000 e R$3.000
Entre R$3.000 e R$5.000
Entre R$5.000 e R$10.000
Acima de R$10.000
Não quero informar
Há quanto tempo você acompanha o Dr. Dayan Siebra? *
É a primeira vez que te vejo
Menos de 1 semana
7 a 30 dias
1 a 3 meses
3 a 6 meses
6 a 12 meses
Mais de 12 meses
Em qual estado você mora? *
Acre (AC)
Alagoas (AL)
Amapá (AP)
Amazonas (AM)
Bahia (BA)
Ceará (CE)
Distrito Federal (DF)
Espírito Santo (ES)
Goiás (GO)
Maranhão (MA)
Mato Grosso (MT)
Mato Grosso do Sul (MS)
Minas Gerais (MG)
Pará (PA)
Paraíba (PB)
Paraná (PR)
Pernambuco (PE)
Piauí (PI)
Rio de Janeiro (RJ)
Rio Grande do Norte (RN)
Rio Grande do Sul (RS)
Rondônia (RO)
Roraima (RR)
Santa Catarina (SC)
São Paulo (SP)
Sergipe (SE)
Tocantins (TO)
Moro em outro estado fora do Brasil
Você tem algum desses problemas de saúde? *
Impotência e falta de libido
Excesso de peso ou de gordura abdominal
Dores nas costas ou nas articulações
Hipertensão
Diabetes ou pré-diabetes
Cansaço ou fadiga crônica
Insônia
Ansiedade e depressão
Outro
Em relação à sua saúde, o que você considera prioridade?
Aumentar potência sexual e libido
Diminuir barriga e melhorar forma física
Cuidar da saúde do coração
Cuidar da próstata
Prevenir câncer, diabetes e outras doenças
Diminuir ansiedade e ter uma postura mais confiante
Em relação à problemas de saúde, qual o seu maior medo?
Infarto
Diabetes
Câncer
Hipertensão
Dores crônicas
Problemas de visão
Depressão e Ansiedade
Alzheimer e falta de memória
Em relação a sua potência sexual, força física e saúde, o que você deseja conquistar? *
Qual é o maior desafio, dificuldade ou problema para conquistar esses seus objetivos? *
Quando você pensa no seu futuro e na sua saúde, o que mais te dá medo? *
Quando você pensa no seu futuro e na sua saúde, o que mais te deixaria feliz? *
Você já casou mais de uma vez?
Não, casei apenas uma vez.
Sim, casei duas vezes.
Sim, casei três vezes.
Sim, casei quatro ou mais vezes.
Nunca fui casado.
Você costuma ter relações com mulheres mais novas?
Sim
Não
Qual email você usou ao se cadastrar na Masterclass O Código Alfa? *
Enviar
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